Ребенка рвота, что делать?

Ребенка рвота, что делать?

Что такое рвота?

Состояние, при котором происходит внезапное опорожнение содержимого желудка через полость рта, называется рвотой. Она начинается после поступления сигнала из рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге. Такая команда может исходить также от желудка, кишечника, печени, вестибулярного аппарата или матки у женщин. Развитию рвоты часто способствует неприятный запах, который ощущается вестибулярным аппаратом, или токсические вещества и медикаменты. Перед рвотным приступом человека сначала тошнит, у него развивается повышенное слюноотделение и наблюдается учащенное дыхание.

Во время рвоты происходят следующие процессы:

  • Опускается диафрагма;
  • Закрывается голосовая щель;
  • Рвотные массы выбрасываются в дыхательные пути;
  • В нижнем отделе желудка развивается спазм, а верхняя часть, наоборот, расслабляется;
  • Содержимое желудка выходит наружу вследствие стремительного сокращения диафрагмы.

Рвота может сопровождаться повышением температуры, если она является симптомом вирусной или кишечной инфекции. Кроме нее у человека еще часто наблюдается диарея. Эти признаки сигнализируют о присутствии в организме токсоинфекции, которая вызвана, например, стафилококками. Инкубационный период такого заболевания составляет от 1 часа до 7. Если у ребенка протекает болезнь неинфекционного происхождения, то повышения температуры не происходит.

Проявления интоксикации при рвоте с температурой:

  • Бледный покров кожи;
  • Вялость;
  • Плаксивость;
  • Озноб;
  • Отказ от питья и пищи;
  • Жидкий стул;
  • Боль в голове и желудке.

У грудных детей часто встречается срыгивание. Это состояние обусловлено особенностью строения пищевода.

При срыгивании с периодичностью до 4 раз в день и хорошим темпом набора веса малыша, родителям не следует беспокоиться. Если наблюдается постоянная рвота у ребенка, что делать в таких ситуациях знает лишь врач. Необходимость обращения к педиатру объясняется вероятностью развития серьезных заболеваний у детей, включая поражения кишечника, гастрит, панкреатит.

Рвота у новорожденных: причины

У грудных детей важно уметь отличать приступы рвоты от естественного срыгивания, которое наблюдается после кормления, по следующим признакам:

  • Отсутствует беспокойство;
  • Выделения без запаха, характерного при рвоте.

Причины рвотных приступов:

  1. Перекармливание.
  2. Перегрев или долгое нахождение на солнце, в помещении душном.
  3. Неверное введение прикорма (новые пищевые изделия, большие объемы, раннее начало).
  4. Несоблюдение женщиной правил ухода за собой, а также используемой для кормления посудой.
  5. Несбалансированное питание мамы в периоды грудного вскармливания.
  6. Переход на новую питательную смесь.
  7. Отравления пищевыми изделиями низкого качества.
  8. Последствия перенесенных заболеваний (чаще всего менингит, ОРВИ).
  9. Кишечные инфекции.
  10. Аппендицит (обострение).
  11. Холестаз, ущемление грыжи.
  12. Травмы головы, приводящие к сотрясению мозга.

Что делать, если рвота у ребенка вызвана непонятными на первый взгляд причинами, может решить только специалист. Перед приходом доктора родителям следует постоянно и внимательно наблюдать за малышом, измерять температуру и быть готовыми к возможной госпитализации.

Рвота у ребенка от 1 года: причины

К основным причинам, по которым развивается рвота при достижении детьми года и старше, относятся:

  1. Кишечные инфекции. Во время пребывания на море увеличивается риск заражения этими бактериями при проглатывании детьми морской воды с содержанием большого количества опасных штаммов микроорганизмов.
  2. Отравления пищевыми изделиями. Речь может идти о плохо промытых фруктах, некачественной выпечке.
  3. Ротавирусные инфекции, вызванные несоблюдением детьми норм гигиены (немытые руки).
  4. Ушибы или травмы, которые привели к сотрясению мозга у детей.
  5. Острые состояния, которые стали следствием аппендицита, произошедшего ущемления грыжи, ОРВИ, такого заболевания, как менингит.
  6. Сильный кашель, способный раздражать рецепторы горла и рвотного центра, расположенного в головном мозге.
  7. Интоксикация, которая развилась на фоне влияния токсических веществ.
  8. Несбалансированное питание, обусловленное употреблением жирной пищи, жареных блюд, сладостей.
  9. Прием лекарственных препаратов с нарушением рекомендованной врачом дозировки.
  10. Страхи, стрессовые ситуации, а также другие психоневрологические факторы.
  11. Эндокринные патологии.

На что стоит обращать внимание до приезда специалиста:

  1. Частоту рвотных приступов, количество вышедших масс.
  2. Цвет масс и консистенцию. Если в них есть кровь, то это может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения, отравления любыми ядами, присутствии в желудке инородного тела. Желчь в содержимом при рвоте указывает на пищевые отравления и погрешности в питании.
  3. Падал ли ребенок до начала рвоты.
  4. Плачет ли ребенок, прижимает ли ножки к себе.
  5. Если ли напряжение в животе, жалобы на боль.
  6. Отказывается ли малыш от пищи.
  7. Вызывает ли питье приступы рвоты.
  8. Присутствие сонливости, отсутствие желания отвечать на вопросы и разговаривать.

Признаки обезвоживания:

  • Сухость кожного покрова;
  • Сокращение частоты мочеиспусканий;
  • Сухость полости рта;
  • Налет на поверхности языка;
  • Трещины, появившиеся на губах;
  • Сухие веки;
  • Запавшие глаза.

Если у ребенка рвота: что делать?

Любое состояние, сопровождающееся у малыша рвотными позывами, должно быть оценено врачом. Специалист может не только определить причину развития такого процесса, но и своевременно назначить соответствующую терапию. Главной задачей родителей в таких ситуациях является обеспечение надлежащего ухода за ребенком и старание приложить все усилия, чтобы избавить его от приступов, которые могут повториться.

Пошаговый алгоритм для родителей, если рвота у ребенка — что делать следует в первую очередь:

  1. Вызвать незамедлительно врача в случаях, когда рвота сопровождается болями, высокой температурой, диареей, потерей сознания.
  2. Положить малыша в кровать, повернув голову набок и подложив полотенце под нее, чтобы предотвратить попадание в дыхательные пути содержимого масс во время повторного приступа.
  3. Прекратить до приезда врача кормление.
  4. Посадить ребенка по возможности на колени так, чтобы туловище было наклонено вперед.
  5. Прополоскать полость рта ребенка после рвоты, переодеть в чистую одежду.
  6. Не паниковать родителям в присутствии ребенка, поддерживать больного и действовать спокойно.
  7. После полоскания дать малышу выпить несколько глотков воды (комнатной температуры). Во избежание обезвоживания отпаивать ребенка следует солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Гастролит»). Перечисленные препараты продаются в аптеках. Они разводятся строго по рецепту и принимаются в небольших количествах (до 3 ложек через интервал, равный 10 минутам). Если ребенок спит, то раствор следует вводить пипеткой (по капле за щеку, расположив голову набок).
  8. Если наблюдается диарея, то ребенка следует обмывать после каждого акта дефекации, менять белье.

Лечение рвоты

Родителям следует серьезно подходить к устранению рвотных позывов и не предпринимать никаких действий без получения рекомендаций врача, поскольку это состояние может сигнализировать о начале опасных патологических процессов в организме малыша.

Рвота, повторившаяся менее трех раз и не имеющая сопутствующих симптомов, может самоустраниться. Малышу важно обеспечить покой, не кормить его и понаблюдать за ним. На вопрос: «Что делать, у ребенка рвота вызвала ухудшение состояния?» ответ может дать только специалист, поэтому затягивать с вызовом врача не стоит. Приезд бригады скорой помощи следует обеспечить даже после однократной рвоты, если речь идет о грудничке.

Основные методы лечения рвоты:

  1. Промывание желудка, восстанавливающая терапия при пищевом отравлении.
  2. Применение антибиотиков при заболеваниях инфекционного происхождения.
  3. Хирургическое лечение при обострении аппендицита, ущемлении грыжи.
  4. Обеспечение покоя и постельного режима, проведение противосудорожной терапии при сотрясении мозга.
  5. Психотерапия при неврозах, вызвавших физиологическую рвоту.
  6. Прием пробиотиков после отступления периода обострения.
  7. Организация питания после рвоты. При появлении аппетита следует включать в рацион кашу на воде из риса, постные супы, бананы, яблоки запеченные. Порции для ребенка должны быть небольшого размера. На период лечения все молочные продукты должны быть исключены, а также временно ограничено употребление овощей и свежих фруктов.

Запрещенные действия:

  1. Промывание желудка при потере ребенком сознания.
  2. Прием препаратов, воздействующих на кишечник («Церукал», «Мотилиум»).
  3. Выпаивание ребенка спиртовыми настойками или раствором марганца.
  4. Отказ от прихода врача даже в случае улучшения состояния ребенка.

Самолечение способно навредить здоровью ребенка и является опасным для его жизни.

Причины однократной рвоты

Рвота наряду с тошнотой представляет собой защитный рефлекс организма, не поддающийся сознательному контролю. Обе эти рефлекторные реакции имеют своей функцией очищение пищеварительного тракта от нежелательных для организма элементов, невзирая на то обстоятельство, что эти вещества оказываются в крови вовсе не из кишечника. В медицинской практике встречаются случаи тошноты и рвоты у человека, вызванных какими-то отдельными запахами, вкусами и даже красками. Тошнота, переходящая в рвоту может представлять собой симптом различных болезней.

Внешне рвота проявляется как неконтролируемое извержение содержимого желудочно-кишечного тракта через рот, а иногда и через нос. Рвота относится к числу рефлексов, представляющих собой пути, по которым направляется импульс к органам, его исполняющим. Этими органами являются желудок, мышцы диафрагмы и грудная клетка. Однократная рвота может быть вызвана раздражением любого участка на пути данного импульса. Не обязательно должны быть задействованы все компоненты на пути импульса. Этот факт необходимо знать и понимать, для того, чтобы установить точную причину, по которой возникает рвота.

Частота возникновения рвотных позывов определяется множеством факторов, среди которых определяющими являются пол человек, его возраст и индивидуальные особенности. У женщин однократная рвота может происходить чаще, чем у мужчин, а у детей (особенно подросткового возраста) чаще, чем у взрослых. Чаще может происходить рвота у людей, склонных к укачиванию, а также у нервновозбудимых.

Однократная рвота при температуре

Однократная рвота при высокой температуре является защитной реакцией организма. Нередко появление однократной рвоты именно как реакции на быстрый подъём температуры до значений уровня 38-39 градусов Цельсия. После достижения температурой указанного порога, рвота, как правило, более не повторяется. Вполне естественными ощущениями после данного рефлекторного акта являются слабость, вялость и длительная потеря аппетита.

Однократная рвота при температуре может свидетельствовать о начале простудно-инфекционного заболевания, сопровождающегося сильным кашлем. Сочетание подобных симптомов отличает бронхит, фарингит, трахеит и пневмонию.

Рвота при температуре указанных значений является свидетельством заболевания ангиной и гриппом, в том случае, если она сопровождается головными болями. Для гриппа характерны также боли в глазных яблоках и мышцах.

Из всего вышеизложенного можно сделать вывод о том, что однократная рвота в сочетании с повышенной температурой может являться симптомом множества заболеваний. Очень важно бывает уметь самостоятельно определить причину происходящего и, в случае необходимости, уметь оказывать первую помощь до прибытия врачей.

Однократная рвота и температура у ребенка

Если произошла рвота у ребёнка при температуре свыше 38 градусов и острой боли в голове, можно предполагать у ребёнка менингит. Примечательно, что при заболевании менингитом ребёнок принимает в постели так называемую позу “курка”, при которой ноги оказываются подтянутыми к животу, а голова откидывается назад. Ребёнок оказывается не в состоянии наклонить голову вперёд.

Однократная рвота на фоне температуры у ребёнка может свидетельствовать о существенном увеличении уровня содержания ацетона в крови. Родители в данном случае могут ощущать острый неприятный запах, который исходит от ребёнка, малыш становится апатичным после того, как у него наблюдалось ранее некоторое возбуждение. Его кожа бледнеет и на ней выступает характерный румянец.

Рвота в сочетании с высокой температурой у ребёнка может свидетельствовать о том, что произошло пищевое отравление. Подобные случаи, к сожалению, происходят достаточно часто. В желудок ребёнка вместе с едой могут попадать патогенные бактерии, способные поражать слизистую оболочку внутренних органов и вызывать сбои в их работе. Вкупе с интоксикацией всего организма происходит развитие болезненного состояния, сопровождаемого множеством всевозможных признаков: утратой, аппетита, вялостью, слабостью, общим недомоганием, рвотой, болями в животе и ростом температуры. Кишечные инфекции у детей всегда протекают, сопровождаемые диареей. И, следовательно, если имеет место понос, рвота у ребёнка в сочетании с температурой свидетельствует именно об этой причине.

Боли в эпигастрии, однократная рвота

Область эпигастрии ещё называется подложечной и располагается в районе рёбер. Боли, возникающие в ней, вызываются болезнями органов пищеварительной системы и прочими нарушениями жизнедеятельности систем организма.

Аутоиммунный гастрит. При заболевании данного рода слизистая оболочка желудка терпит неудобства, вызванные повышенной агрессивностью иммунной системы. Её работа приобретает направление, противоположное борьбе с патогенными микроорганизмами, иными словами происходит разрушение клеток слизистой оболочки, результатом чего становится развитие воспалительного процесса. Дискомфорт эпигастрии может проявляться в виде тупых болей, изжоги, а также однократной рвоты, представляющей собой реакцию микрофлоры желудка на внешнее раздражение.

Гнойный перитонит представляет собой воспаление брюшины. Инфекционное поражение обычно приходит по направлению от какого-либо другого органа. В эпигастрии наблюдаются острые боли, которые усиливаются с наступлением лихорадки. Тошнота, переходящая в рвоту, состояния не улучшает, всё время сохраняется напряжение в мышцах передней стенки живота.

Однократная рвота и понос у ребенка

Однократная рвота и понос у ребенка представляют собой весьма распространённое состояние, которое заставляет родителей понервничать. Сочетание подобных симптомов встречается и у грудных детей и у детей старше одного года, причём существует множество причин подобных состояний.

Данная симптоматика не всегда свидетельствует о каком-либо заболевании и только лишь врач способен точно определить причину подобного состояния.

Причины подобной симптоматики не должны представлять собой тайну для родителей, но это им необходимо лишь для того, чтобы вовремя обращаться к врачу.

Возможно некоторое усыпление родительской бдительности в тот момент, когда наблюдается понос с рвотой у ребёнка при условии отсутствия высокой температуры. Возможно протекание без температуры целой серии патологических состояний, кроме того, что у детей, обладающих пониженным иммунитетом либо неблагополучной иммунной системой, температура при болезнях повышается нечасто.

Однократная рвота с кровью

Устанавливая причину, по которой происходит рвота, следует обращать пристальное внимание на содержимое рвотных масс. Если в них присутствуют прожилки красного, кровавого цвета, это свидетельствует о кровотечении из внутренних органов, сосудов глотки, пищевода или внутренних отделов желудка. Даже в случае однократной рвоты, кровь, вступившая в реакцию с желудочным соском, приобретает буроватый оттенок, схожий с цветом кофейной гущи, определённое, примешанное количество такой крови будет свидетельствовать об истечении крови из желудка либо из двенадцатиперстной кишки, что случается реже.

Однократная рвота с кровью может указывать на кровотечение, происходящее по причине заболевания язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Изредка в рвотных массах может содержаться гной, при кровотечении из вен пищевода при их расширении в случае заболевания циррозом печени. Однократная рвота кровью с примесью пены свидетельствует о лёгочном кровотечении.

Небольшая примесь крови в рвотных массах возможна при гастрите эрозивного типа.

Детей довольно часто тошнит с последующей рвотой. У детей рвота, даже очень сильная, может быть реакцией на психотравмирующую ситуацию или же симптомом серьезного заболевания. При сильной рвоте у ребенка необходимо оценить его общее состояние, выявить другие симптомы, логическим путем найти причину и на основании этого решить, следует ли немедленно обращаться за медицинской помощью.
Сильная рвота у ребенка может быть обусловлена следующим причинами:

  • Кишечная инфекция;
  • Отравление медикаментами, продуктами питания, водой, ядами, химикатами и т.д.;
  • Патология пищеварительной системы;
  • Заболевания нервной системы;
  • Инородное тело в дыхательных путях;
  • Острые хирургические заболевания;
  • Смена климата;
  • Психотравмирующая ситуация.

Вне зависимости от причины рвоты необходимо сразу после ее развития оказать ребенку первую помощь. Во-первых, ребенка необходимо поставить или положить, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.

После рвоты ребенку необходимо прополоскать рот и спустя 1,5 – 2 часа дать попить минеральной воды.
Также следует ограничить прием пищи. Если ребенок не просит, вообще не кормите его. Если же ребенок просит есть, дайте ему сладкий чай и сухарик. Дальнейшие действия зависят от причины рвоты, которую родители должны попытаться установить максимально точно.
Если ребенок испытал сильное психоэмоциональное потрясение, то это может привести к сильной рвоте. Например, рвотой ребенок может среагировать на принудительное кормление, испуг и т.д. В таких ситуациях рвота бывает однократно и не наносит ребенку вреда. Если общее состояние малыша удовлетворительное, то обращаться к врачу не стоит. Достаточно просто успокоить ребенка, а также не кормить его до конца текущих суток и обильно поить с целью восстановления водно-электролитного баланса.
Кишечная инфекция сопровождается появлением сильной рвоты, которая сочетается с поносом, температурой, кашлем, насморком и болями в горле. Общее состояние ребенка прогрессивно ухудшается, а рвота не приносит облегчения. При появлении сильной рвоты, вызванной кишечной инфекцией, следует немедленно вызывать «скорую помощь».
Отравление может провоцировать сильную рвоту, которая приносит ребенку облегчение. В такой ситуации можно не обращаться к врачу, поскольку необходимую помощь можно оказать ребенку дома. Во-первых, необходимо промыть желудок теплой кипяченой водой. Для этого берут 3 – 4 литра теплой кипяченой воды и вносят 3 – 4 столовых ложки порошка активированного угля. Хорошо размешивают порошок в воде, приготавливая болтушку. Дают выпить ребенку несколько (сколько он сможет) стаканов болтушки. После чего вводят пальцы глубоко в горло и раздражают корень языка до возникновения рвоты. Манипуляцию повторяют до тех пор, пока промывные воды не будут чистыми. Затем ребенку дают сорбент (Энтеросорб, Смекта, Полифепан, Фильтрум-СТИ и т.д.) и укладывают в постель.
После выведения токсинов из организма необходимо восстановить водно-электролитный баланс. Для этого ребенку необходимо давать соляные растворы (Регидрон, Трисоль и др.), минеральную воду и морсы.
Патология пищеварительной системы также может приводить к сильной рвоте у детей. Так, у детей сильная рвота наблюдается при следующих заболеваниях органов ЖКТ:

  • Острый аппендицит. При подозрении на аппендицит, необходимо срочно вызвать «скорую помощь»;
  • Пилороспазм или пилоростеноз. Данные состояния являются врожденными и приводят к сильной рвоте фонтаном. При подозрении на пилороспазм или пилоростеноз следует немедленно вызвать «скорую помощь»;
  • Острый гастрит. Обычно ребенка помимо сильной рвоты беспокоит сильная боль в животе. В такой ситуации рекомендуется обратиться к врачу;
  • Непроходимость кишечника вызывает сильную рвоту с примесью кала. В этом случае следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Инородное тело в дыхательных путях. Ребенок может проглотить какой-либо предмет, который попадет в дыхательные пути, а организм, пытаясь от него освободиться, среагирует сильной рвотой. Поскольку инородное тело затрудняет дыхание, его необходимо срочно удалить. Для этого следует вызвать врача.
Заболевания нервной системы провоцируют рвоту из-за активации рвотного центра, находящегося в головном мозге. Если рвота развилась у ребенка после травмы головы, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку возможно сотрясение мозга. Также причиной сильной рвоты могут быть новообразования головного мозга, менингит, энцефалит или эпилепсия. При подозрении на наличие данных заболеваний следует также обратиться к врачу, как можно быстрее.
У грудного ребенка сильная рвота может быть симптомом повышенного внутричерепного давления, которое является следствием тяжелых родов или беременности. В этом случае немедленная консультация врача не нужна. Но такой ребенок должен наблюдаться у невропатолога.
Следует помнить, что рвота является симптомом заболевания, поэтому, как правило, не требует самостоятельного лечения. Однако если рвота является симптомом тяжелого состояния, то отсрочка медицинского вмешательства может быть фатальной. Поэтому родители должны помнить, что при появлении следующих симптомов, необходимо срочно вызывать скорую помощь:

  1. Сильная рвота более 3 раз в сутки;
  2. Высокая температура и понос в сочетании с сильной рвотой;
  3. Апатичность ребенка;
  4. Судороги;
  5. Сильная потеря веса;
  6. Бледность и сухость кожи;
  7. Рвота после травмы головы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *