Консультант по грудному

Консультант по грудному

0. Как получить государственный диплом консультанта по грудному вскармливанию? — Читайте на сайте www.gosGV.ru

1. Могу ли я стать консультантом по грудному вскармливанию, если я кормила ребенка менее, чем до года? (варианты: если у меня ребенок младше года, если у меня дети были на искусственном вскармливании, если у меня нет детей, если я мужчина).

Да, Вы можете стать консультантом по грудному вскармливанию.

Для этого нужно пройти необходимый курс обучения. Собственный опыт материнства не имеет значения.

(* Один из известнейших консультантов по ГВ в мире — Джек Ньюман — не выкормил своим молоком ни одного ребенка 😉

(** А что делать бедным онкологам? Не обязательно иметь собственный опыт, чтобы разбираться в вопросе)

2. Я по образовнию не медик (варианты: медик, психолог, палеонтолог) — могу ли я стать консультантом по ГВ?

Ваше образование не имеет значения. Медикам проще дается теоретическая база консультирования по грудному вскармливанию, психологам — поддрежка матери. Однако, следует помнить, что консультант по ГВ имеет дело со здоровой матерью и здоровым ребенком. Прочие случаи не входят в компетенцию консультанта.

Необходимость медицинского образования для консультанта по ГВ — один из распространенных мифов.

3.У меня маленький ребенок (вариант: маленькие дети, 2-3-4-5 детей) — смогу ли я с ними учиться?

Да, Вы сможете учиться с маленькими детьми. Подавляющее большинство наших Слушательниц — мамы в отпуске по уходу за ребенком. Этот Курс разработан специально для них — есть возможность пройти полное обучение и стать консультантом по грудному вскармливанию не выходя из дома, в любом удобном темпе, по свободному графику.

4. Я не могу учиться по графику (вариант: могу учиться только по ночам, не могу учиться в дни религиозных праздников, уезжаю во время обучения на 2 недели в отпуск) — не помешает ли это моей учебе?

Нет, не помешает. Курс рассчитан на свободный график обучения: все, что от Вас требуется — это изучить все Уроки в положенный срок. Некоторые Слушатели умудряются освоить весь Курс за несколько недель (хоть мы и не рекомендуем такой подход, это остается Вашим правом и Вашей ответственностью).

5. Мне точно не нужно будет приезжать? Даже на экзамен?

Да, точно. Вам не нужно будет приезжать даже на итоговое собеседование. Для желающих мы организуем очное собеседование в офисе, остальные проходят его по Skype (это единственный случай, когда Вы используете skype на нашем Курсе!)

6. Вы делаете вебинары, да?

Нет, наше обучение построено не на вебинарах. Мы организовали полномасштабную систему дистанционного обучения: профессионально записанные аудолекции, сопроводительные и дополнительные материалы в виде статей, таблиц, графиков, рисунков и видеофайлов, тестовые задания, контрольные работы, переписка с персональным Преподавателем и работа на Форуме. Подробнее на эту тему Вы можете почитать в разделе Порядок обучения.

7. У меня очень плохой (медленный, телефонный, редко доступный) Интернет. Смогу ли я учиться на Ваших курсах?

Да, Курс адаптирован к низкоскоростному Интернету.

8. После прохождения обучения я сразу смогу работать консультантом по грудному вскармливанию, или мне нужно будет сдавать еще какие-то дополнительные экзамены? (вариант: сдавать экзамен по практике, вступать в ассоциации и союзы консультантов)

В реестре профессий РФ «Консультант по ГВ» не значится. Что, строго говоря, означает, что работать консультантом Вы можете уже сейчас, не проходя никакого обучения. Однако, Курс позволит Вам систематизировать имеющиеся знания и узнать много нового и интересного о грудном вскармливании и консультировании. Кроме того, несмотря на отсутствие соответствующей профессии, в России уже сложилось профессиональное сообщество консультантов по ГВ (вот такая ситуация-каламбур), и в этом сообществе люди без образования воспринимаются очень негативно, а Школа Мама-Сити, представляющая наше обучение, имеет давнюю и сугубо положительную репутацию.

Вступление в профессиональные Ассоциации и Союзы не дает Консультанту по ГВ никаких преимуществ, кроме возможности предъявления рекомендательных писем при работе с чиновниками (названия общественных организаций имеют на них большое влияние: известны случаи, когда людям давали бесплатные кабинеты при поликлиниках и т.п.).

Некоторые Ассоциации требуют от своих членов сдачи дополнительных экзаменов, другие (как, например, Союз профессиональной поддержки материнства, при котором аккредитованы наши Курсы) принимают выпускников Проекта ПроГВ без дополнительных условий.

9. Где я смогу работать после обучения? Могу ли я работать в Вашей организации?

Да, Вы сможете работать в Проекте ПроГВ и в Центре Мама-Сити при успешном завершении обучения и положительной рекомендации Преподавателя.

Наши выпускники работают в разнообразных Семейных центрах, читатают лекции на Курсах подготовки к родам, консультируют мам в специализированных центрах, поликлиниках и роддомах, а также частным образом. Некоторые открыли собственные Центры поддержки грудного вскармливания в своих городах.

10. Могу ли я выбрать себе Преподавателя?

Обычно Преподаватель назначается администратром Курса, но если у Вас есть предпочтения — сообщите нам о них, и мы сделаем все возможное, чтобы удовлетворить Вашу просьбу.

11. Как я могу быть уверена, что получу уроки, и вы не скроетесь с моими деньгами?

Ваше беспокойство понятно. Во-первых, мы заключаем Договор с каждым Слушателем, и оплата обучения производится официально, по квитанции Сбербанка. Во-вторых, мы можем предложить Вам программу рассрочки платежа. В-третьих, Вы можете убедиться сами в том, что мы — реально существующая организация, почитав наш живой Форум и Отзывы наших выпускников. В четвертых, мы всерьез планируем стать монополией обучения консультантов по ГВ в России — скрыться сейчас для нас совсем не подходящий момент… Может быть, позже 😉

12. Я уже практикующий консультант по грудному вскармливанию, и хочу повысить свою квалификацию, прослушав дополнительные курсы. Они очные или тоже дистанционные?

Все курсы Проекта ПроГВ — дистанционные.

13. Я заполнила анкету-заявку на обучение, но мне не пришло письмо от адмиистратора. Что делать?

Если в течение 3 дней после заполнения анкеты-заявки на обучение Вам не пришло по электронной почте подтверждение от Администратора, следует обязательно проверить папку Спам в Вашем почтовом ящике, после чего нужно написать письмо через Форму обратной связи.

Предрассудки о маститах.
Лилия Казакова, педиатр, консультант по грудному вскармливанию.
Опубликовано в журнале «Аистенок», май 2001 г.
1. Очень часто кормящие мамы называют маститом лактостаз. Как выглядит лактостаз?
Болезненная бугристость и часто – покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы. Иногда лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом.
Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении сидя подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижнецентральные, а верхнебоковые – хуже всего).
Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях -–иногда прикладывать ребенка “ из-под мышки” – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все рассасывает.
Расположение лактостаза сверху “по центру” типично для тех случаев, когда мама во время
+кормления придерживает грудь “ножницами” – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. (Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать, – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь. На одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: “Держите грудь, как сигарету.”). Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать всё кормление.
Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер , чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу , даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы.

Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там , наверху удобнее было лактостазам образовываться… Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным, он удобен, когда сися “дырявая”, молоко подтекает и надо прокладками пользоваться…
Лактостазы практически не встречаются при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.
Лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и, при активном сосании ребенка пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)
Если в груди начал зреть лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался… Иногда бывает необходим массаж сегмента с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к специалистам по месту жительства…) Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.
2. Женщины часто называют маститом физиологическое явление – приход молока.
Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках (например, под мышкой, во рту и в паху) наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.) Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, а также прикладывать по требованию мамы. Если у мамы есть болезненные ощущения, ”каменная грудь” – то она может подцедить грудь до чувства облегчения примерно через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию, появляется в наполненной груди примерно через сутки. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может “запуститься” гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.
Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка, кормлении по требованию и правильном прикладывании больших проблем с приходом молока не наблюдается.
В случае раздельного пребывания матери и ребенка довольно часто встречается нагрубание с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках, такое нагрубание может закончиться маститом.
Чтобы справиться с нагрубанием, необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 суток, а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление по требованию матери. Но иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо сцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.
3. Настоящий мастит – инфицированное воспаление ткани молочной железы. Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным или серозным маститом. При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины (например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.)
При мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.
Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше ребенка не может опорожнять доли молочной железы. При мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием.
4. Абсцесс груди – состояние, развивающееся на фоне мастита при отсутствии лечения. При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.
При подготовке материала использована книга “Консультирование по грудному вскармливанию”, автор Ж.В. Цареградская.

Консультанты по грудному вскармливанию

Консультант по лактации (часто встречаются также названия «консультант по грудному или естественному вскармливанию») обладает не только своим личным опытом кормления грудью, но и теоретическими, а главное — практическими знаниями и навыками помощи другим кормящим мамам. Консультанты оказывают информационную поддержку кормящим матерям по телефону и при личных встречах, в роддомах, поликлиниках или других медицинских учреждениях.

Само понятие о подобной деятельности пришло к нам с Запада, для России это профессия новая, насчитывающая всего-то около десяти лет. Необходимость в ней возникла после широкого распространения искусственного вскармливания, когда врачи с изумлением обнаружили, что здоровье малышей и выросших детей становится все хуже и хуже. При попытках вернуться к практике кормления грудью оказалось, что материнский опыт, который в прежние времена передавался веками из поколения в поколение, теперь утрачен. И тогда появились люди, чьим занятием стал сбор информации, как же все-таки наладить лактацию и помочь в этом другим.

За рубежом деятельность консультанта сертифицируется специально созданными органами: разработаны и обучающие программы, и экзамены, и квалификационные критерии. Сертифицированный таким образом консультант получает звание IBCLC:

International Board Certified Lactation Consultant. Россия только начинает становиться на этот путь, и на момент написания этой книги в России нет консультантов, прошедших сертификацию по международным стандартам (к слову, желающим пройти международную квалификацию предстоит проходить обучающие программы и сдавать все экзамены на английском языке). В России консультантами по лактации называют себя в основном люди, прошедшие обучение либо по программе Всемирной Организации Здравоохранения «Консультирование по грудному вскармливанию», либо в давно действующем центре «Рожана», либо в Ассоциации Консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ). К сожалению, некоторые из людей, называющих себя консультантами, никакой углубленной подготовки не получали и просто добавляют себе веса, пользуясь «модным поветрием». Поэтому, если мама собирается обратиться к консультанту, совсем нелишне спросить у него, где и когда именно он обучался и какой документ может это подтвердить! Конечно, опыт всегда говорит в пользу человека, но и место обучения тоже может кое о чем рассказать.

ВОЗовская программа направлена в первую очередь на обучение медиков и может являться хорошей базой для начальной подготовки, но для полноценного консультирования требуется и более широкий круг знаний, и — обязательно! — богатая практика. Центр «Рожана», напротив, делает ставку в основном на личные наблюдения и личную практику, при этом медицинские данные (в том числе и пришедшие из-за рубежа от сертифицированных консультантов по лактации), к сожалению, нередко игнорируются. Ассоциация Консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), позиция которой представлена в этой книге, пошла по срединному пути, сочетая постоянное пополнение копилки теоретических знаний с активной практикой. То, о чем рассказывается далее, относится в первую очередь именно к консультантам АКЕВ, которых на сегодня насчитывается уже почти две сотни человек в различных городах России и ближнего зарубежья.

Ассоциация сотрудничает с Центром по поддержке грудного вскармливания при Минздравсоцразвития РФ и интересуется

всеми исследованиями в области грудного вскармливания, которые ведутся и в России, и в мире. Источники, на которые мы опираемся в своей деятельности — это, прежде всего, материалы ВОЗ/ЮНИСЕФ; материалы и исследования инициативы «Больница, доброжелательная к ребенку»; зарубежные источники (при условии соблюдения авторских прав) — информация от дружественных к грудному вскармливанию врачей и специалистов по лактации (Дж. Ньюмена, М. и У. Серз, консультантов IBCLC) и материалы Международной Молочной Лиги. Именно АКЕВ представляет в России World Alliance for Breastfeeding Action и ежегодно солидарно со всем миром проводит специализированные акции в поддержку грудного вскармливания (Всемирная неделя грудного вскармливания проводится в первую неделю августа по единой для всего мира теме). Некоторые участники АКЕВ — в частности, и автор этой книги—вступили в ILCA (The International Lactation Consultant Association), профессиональное объединение сертифицированных консультантов IBCLC и других специалистов, работающих над поддержкой грудного вскармливания, имея своей целью в будущем пройти международную сертификацию. Члены АКЕВ стали первыми в России и ближнем зарубежье, кто присоединился к ILCA, общемировой сети профессионалов в области лактации.

Обсуждения собственного консультантского опыта и новых данных постоянно ведутся на специализированном закрытом форуме АКЕВ. Консультанты Ассоциации — это люди, во-первых, максимально информированные по своей теме, а во-вторых, обязательно имеющие практический опыт: многие из нас консультируют в роддомах или детских поликлиниках. Каждая участница Ассоциации выкормила грудью собственного ребенка как минимум до полутора лет.

Консультант по естественному вскармливанию чаще всего сотрудничает с медиками, но сам медицинским работником не является. Некоторые из наших членов являются врачами, что дает хорошую возможность консультироваться с ними по вопросам сочетания кормления с чисто медицинскими проблемами. Тем не менее дело консультанта — не вылечить ребенка от какой-то болезни, а помочь ему остаться здоровым через налаживание естественного вскармливания. Поскольку большинство консультантов не являются врачами, то они не занимаются «выписыванием лекарств», а обсуждают с мамой ее конкретную ситуацию, объясняя, что происходит с ней и ее ребенком, и предлагают какие-то действия, которые могут помочь. Консультант по лактации дает информацию, при необходимости помогает практически и вырабатывает вместе с мамой реальный для нее план действий.

Основные положения мировоззрения участников Ассоциации таковы:

грудное молоко — естественное питание для ребенка; для ребенка необходимость в контакте и общении с матерью является столь же важной, как и потребность в питании. Понимание и удовлетворение потребностей ребенка происходит естественнее и эффективнее, если мать кормит его грудью; грудное вскармливание необходимо как ребенку, так и матери. Оно является необходимым составляющим звеном цепочки репродуктивного здоровья женщины — зачатие, беременность, роды, грудное вскармливание;

желательно продолжать кормление грудью (с введением адекватного возрасту прикорма), пока ребенок не перерастет эту потребность;

кормление грудью естественно для мамы и ребенка. Однако при отсутствии верной информации, наличии дезинформации и социального давления кормящей маме могут понадобиться помощь и психологическая поддержка для налаживания естественного вскармливания;

своевременная верная информация и поддержка вселяют в кормящую маму уверенность в своей естественной способности кормить грудью своего ребенка, а также доверие своему материнскому инстинкту;

помощь всегда предоставляется с уважением и заботой. Целью помощи является дать маме возможность информированного выбора. Принятие решения всегда остается за мамой, ищущей помощи.

Каждый консультант АКЕВ действует, исходя из приоритетов Ассоциации:

аккумулирование и распространение информации о грудном вскармливании;

сотрудничество с медицинскими работниками; оказание поддержки кормящим матерям с пониманием и уважением к их потребностям.

Консультант АКЕВ знает и помнит о том, что все дети разные, все мамы разные, и мир прекрасен в своем разнообразии. Консультант АКЕВ избегает слепой трансляции собственных представлений о том, как должна происходить жизнь с ребенком на руках, но помогает каждой матери, исходя из той ситуации, в которой мать уже оказалась, отвечая на ее запросы и предоставляя различные варианты развития событий.

И наконец, АКЕВ занимается поддержкой и пропагандой грудного вскармливания — и только грудного вскармливания, без формирования единого для всех членов мнения по другим, очень спорным сегодня вопросам (домашние роды, отношение к прививкам и прочее).

Три вопроса по теме

Сейчас какой только информации не услышишь о кормлении грудью, особенно — о кормлении после года. То кариес грозит, то прикус портится, то сексуальная ориентация меняется… Почему разные компетентные в своей области специалисты придумывают («приходят к выводу в результате длительных исследований» ) все новые и новые причины отказа от кормления грудью?

Этому есть объяснение. У нас десятилетиями считалось, что мама должна не сидеть с ребенком дома, кормя его грудью, а выходить на работу, ребенка — отдавать в ясли. От этого была государству польза (а конкретным, отдельно взятым детям — пользы не было, но кто же будет учитывать интересы отдельного человека). И «компетентные в своей области специалисты», точно так же как все другие мамы, заканчивали кормить рано — у кого молоко «само кончалось», а кому везло, тот до года кормил, а потом уж продолжать кормить и дома сидеть — было прямо-таки дурной тон. Ну а в конце ХХ века началась «переоценка ценностей» с разворотом к грудному вскармливанию.

И перед всеми этими людьми встал огромный моральный вопрос — а признавать ли, что то, что они раньше делали — было неправильно? Вопрос на самом деле очень тяжелый, потому что

это означает признание хотя бы перед самим собой, что да, детям (в том числе и собственным!) причинялся вред преждевременным отлучением. Кто-то может это признать, и, кстати, из таких врачей получаются горячие защитники длительного кормления грудью — в частности, у нас среди консультантов такие есть, они говорят, что именно хотели бы помочь другим мамам не допускать таких ошибок, какие сделали раньше они сами. А многие допустить, что они действительно совершали вредящие ребенку действия, не могут. И начинают придумывать всякие интересные объяснения, почему правильно делать так, как они в свое время делали…

Грустно становится от того, что наше государство заботится о количестве потомства всякими способами, типа материнского капитала, увеличенного пособия на ребенка, и в то же время не заботится о том, чтобы вырастить здоровое поколение в своей стране… За границей есть программы, по которым консультанты приходят на дом к только что родившим мамам и оказывают помощь. Грудное вскармливание — фундамент для организма ребенка, а консультанты — люди, без которых наш фундамент либо завалился бы через месяц, либо и вовсе отсутствовал… Есть ли надежда, что со временем станет лучше?

Надежда, конечно, есть! Лет десять назад в России вообще почти никто не слышал о консультантах по грудному вскармливанию, а сейчас эта деятельность на слуху, и часто мамы узнают, куда им можно обратиться за поддержкой, еще во время беременности. Существуют мощные центры материнской поддержки, самые передовые роддома даже имеют консультанта по грудному вскармливанию в своем штате. Поэтому мы со своей стороны очень надеемся, что после выработки профессиональных стандартов консультант по грудному вскармливанию вскоре станет полноценной новой профессией.

Какможно обучиться на консультанта по грудному вскармливанию?

Если вы врач — нужно попасть на курсы подготовки консультирования по грудному вскармливанию. В России сегодня работают две глобальные программы — инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку» от ВОЗ (об этом подробнее в отдельной главе), и американский проект «Мать и дитя». Организация этих курсов решается на уровне местного министерства здравоохранения. Если же вы — кормящая мама, которая хочет активнее оказывать помощь другим матерям, то лучше всего найти уже действующих консультантов по грудному вскармливанию в вашей местности и обратиться к ним. Если же вы не знаете ничего о консультантах там, где вы живете, можно обратиться, например, на сайт www.akev.ru

и обратиться в специальный раздел «Как стать консультантом».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *